+34 93 393 31 95 info@gilvernet.com

Используются ингибиторов фосфодиэстеразы (IPDE-5) 5 типа

В 1998 год появился такой препарат как Силденафил, применяемый до и после лечения ЭД. Позже, в 2003 году, Варденафил и Тадалафил, а затем, в 2013 году, аванафил. В настоящее время эта группа лекарств ингибитора фосфодиэстеразы 5 типа – основные препараты для лечения ЭД так как они эффективны и безопасности. Они (IPDE-5 ) вызывают релаксацию гладкой мускулатуры кавернозных тел.Важно знать, что их действие зависит от наличия адекватной сексуальной стимуляции , а без неё они будут неэффективны.

Действие Силденафила и Варденафила начинается через 15 и 60 минут после введения, в то время как действие Тадалафила начинается через 15 до 120 минут. Эффект от приёма тадалфила длится гораздо дольше, и может продолжатся до 36 часов. Богатые жирами пища и алкоголь препятствуют всасывание силденафила на 40%, а варденафила на 15%, в то время как не влияют на усвоение организмом тадалафила. Наиболее частыми побочными эффектами от приёма IPDE-5 являются головная боль (15%), расстройства пищеварения (4-10%) и покраснение лица (4-10%). В случае приёма Тадалафила, возможны боли в спине и / или мышечной боли (3%) , при приёме Силденафила возможно нарушение зрительного восприятие в виде размытого или сине-тонированного зрения (0-3%). Варденафил должен использоваться с осторожностью ,у пациентов принимающих препараты с антиаритмического действия (хинидин, прокаинамид, соталол, амиодарон).

Меры предосторожности также должны быть приняты, если пациент принимает альфа-блокаторы (препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления и простатита). Использование IPDE- 5 полностью противопоказано пациентам , принимающим нитраты (подъязычных нитроглицерина, изосорбида динитрат), так как комбинация этих препаратов приводит к резкому падению артериального давления, что может привести к смерти. В 2012 использование тадалафила в суточной дозе 5 мг было одобрено для лечения моче-половых проблем возникших в результате доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Интракавернозные инъекции

В 1980-х годах было обнаружено, что введение Алпростадила или простагландинов Е1, мощного вазодилататора, в пещеристое тело взывает эрекцию даже без сексуальной стимуляции. Лечение эффективно у 70-80% пациентов с ЭД. Доза колеблется от 10 до 20 мкг. Наиболее частым побочным эффектом является боль в месте инъекции и болезненная эрекция, встречающаяся в 11% случаев. Чрезмерно длительная эрекция или приапизм встречается у 1-5% пациентов. Данное лечение противопоказано пациентам которые принимают антидепрессанты ингибитора моноаминооксидазы группы (MAOI’s).

disfuncion erectil fig D dr gilvernet

Fig. D

Интрауретральные препараты

В 1996 система под названием MUSE ( уретральная медикаментозная система для достижения эрекции) была разработана, она позволила вводить alprostadil через уретру без инъекций. Для этого , крошечная свеча (1 x 3 мм) водится в уретру, и лекарство всасывается через уретральную слизистую оболочку и оттуда поступает к месту действия, корпусным кавернозным телам. Используются дозы 250, 500 и 1000 микрограммов и эрекция достигается через 15-30 минут после введения и продолжается около часа.

Для пятидесяти процентов пациентов это лечение эффективно Самый часто встречающийся побочный эффект – боль в половом члене у 30% пациентов и очень умеренное уретральное кровотечения в 5% случаев. Только у 5-6% женщин-партнёрш было жжение во влагалище . Презерватив должен использоваться при вступление в сексуальных отношениях с беременными женщинами.

disfuncion erectil fig E dr gilvernet

Fig. D

¿Dónde Estamos?

Centro Médicon Teknon
Dr. Jose Mª Gil-Vernet

Consultorios Vilana (despacho 195, 3ª planta)
C/ Vilana, 12
08022 Barcelona


T. +34 93 393 31 95
F. +34 93 393 30 95

Share This