Una nueva técnica robótica en el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata.
El Centro Gil-Vernet de Urología ha realizado, con éxito, por vez primera en Cataluña y por segunda vez en España, los primeros tratamientos de hidroablación en pacientes que sufren de hiperplasia benigna de la próstata (HBP) mediante el sistema robótico Aquabeam®.
Los Dres. Enrique Rijo y José María Gil-Vernet aplicaron esta novísima técnica en el Centro Médico Teknon de Barcelona.
José María Gil-Vernet Sedó (Barcelona, 1957) se licenció primero en Farmacia en la UB y luego en Medicina y Cirugía en la UAB. Después vino el examen MIR y la época de residente de urología en el Hospital Clínic de Barcelona. El doctor Gil-Vernet Sedó pertenece a la última de tres generaciones dedicadas al estudio de la urología. Tanto su abuelo, Salvador Gil Vernet, su padre, José María Gil-Vernet Vila, como él mismo, han sido pioneros en varias de las técnicas actuales más utilizadas en el tratamiento de afecciones del sistema urológico.
Además de ejercer como investigador trabaja como médico y cirujano. Recientemente ha recuperado la memoria de su abuelo en un precioso libro de divulgación científica cuyo título es The Art of Transforming Science. Nos reunimos con José María en su consulta en el Hospital Quirón Teknon para hablar de la figura de su abuelo, del apasionante mundo prostático y para resolver todas nuestras dudas y curiosidades acerca del aparato genital masculino, rodeados de preciosas láminas artísticas que representan minuciosas disecciones del aparato urinario.
El Dr. JM Gil-Vernet participó como ponente en la XXVII Reunión Nacional de los Grupos de Litiasis, Endourología, Laparoscopia y Róbotica que se celebró, en el Palacio de Congresos de A Coruña, los días 26 y 27 de enero.
El Dr. Gil-Vernet, en su conferencia “Anatomía Quirúrgica de la Próstata” presentó los últimos avances en la anatomía topográfica de la región urogenital y destacó su importancia en el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas en la prostatectomía radical, técnicas que permiten que la cirugía radical conlleve menos complicaciones funcionales, tanto a nivel de la preservación de la erección como en el mantenimiento de una buena continencia urinaria.
El pasado día 19 de noviembre de 2016, en el marco de las jornadas científicas organizadas por la Societat Catalana de Cirurgia (SCC), el Dr. José María Gil-Vernet Sedó ofreció la conferencia titulada La anatomía topográfica y su desarrollo en la urología del siglo XX. La contribución de Salvador Gil Vernet. Esta charla forma parte del programa de la SCC denominado Aportación de la anatomía a las técnicas quirúrgicas contemporáneas, que a su vez forma parte de los actos de homenaje al que fue, junto con Pedro Virgili, la figura más importante de la cirugía española del siglo XVII, Antonio Gimbernat. Esta sesión tuvo lugar en Cambrils (Tarragona), su localidad natal. El impulso que Gimbernat dio a la enseñanza de la Anatomía en España, fomentando la práctica disectiva, fue decisivo para el desarrollo de la cirugía científica en nuestro país.
Don Antonio de Gimbernat i Arbós fue una figura prominente en el campo de la anatomía, la cirugía y la medicina en España durante la segunda mitad del siglo XVIII. Nacido en Cambrils (Tarragona, España) en 1743, estudió cirugía en Cádiz, tras lo cual inició su carrera profesional en Barcelona, donde realizó sus descubrimientos anatómicos más importantes. Sus visitas a Francia, Inglaterra y Holanda entre 1774 y 1778 constituyeron un hito en su vida. Tras regresar a España, Gimbernat fundó el Real Colegio de Cirugía de San Carlos en Madrid. En 1793, publicó una obra memorable sobre la anatomía de la región crural y la cirugía de las hernias femorales, que fue reconocido en toda Europa y se tradujo al inglés, alemán y francés. A principios del siglo XIX, ocupó cargos importantes en instituciones médicas nacionales y fomentó, entre otras cosas, la unificación del estudio de la cirugía y la medicina, un paso importante en la modernización de la educación médica española.
Con la incorporación del sistema Duolith SD1 Ultra de Storz el Centro Gil-Vernet de Urología dispone de la más novedosa tecnología en el tratamiento de la disfunción eréctil.
La utilización del LI-ESWT sobre el tejido cavernoso promueve la liberación del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) lo que estimula la formación de nuevos vasos en el tejido cavernoso, mejorando así el aporte sanguíneo y, por tanto, la erección. Las investigaciones en animales han demostrado que el LI-SWT promueve la regeneración de los nervios responsables de la erección y del endotelio y del músculo liso cavernoso.
La ventaja de este nuevo tratamiento frente a los fármacos inhibidores de la PDE-5 (sildenafilo, tadalafilo y vardenafilo), que solo tratan la sintomatología de la disfunción eréctil sin corregir la causa subyacente de la disfunción eréctil (vasculopatía secundaria a diabetes mellitus o neuropatía secundaria a prostatectomía radical) es que el LI-ESWT va dirigida a mejorar tanto el sustrato vascular como nervioso del mecanismo eréctil.
Un reciente metaanálisis sobre 14 estudios con un total de 833 pacientes realizados desde 2005 a 2015, ha demostrado que el LI-ESWT mejora de manera significativa la DE. Los pacientes que mejor respondieron fueron los que sufrían una DE leve o moderada, llegando a un porcentaje de éxitos que oscila entre un 60-80%. La puntuación en el test de DE IIEF mejoró entre 5,3 a 7,6 puntos y, por otro lado,los pacientes que no respondían al tratamiento con inhibidores de la PDE-5 conseguían buenas respuestas a estos fármacos después del LI-ESWT.
El tratamiento se lleva a cabo de forma ambulatoria y no requiere el uso de analgésicos o anestésicos locales.
El Dr. JM Gil-Vernet acaba de publicar, en la revista Clinical Anatomy, un artículo sobre las diferentes variaciones anatómicas que presentan las arterias de la próstata. La investigación ha sido llevada a cabo en colaboración con el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y el Servicio de Radiología Intervencionista del Hospital Universitario De La Princesa de Madrid.
El conocimiento de la disposición de los troncos arteriales que dan origen a las arterias de la próstata es fundamental para poder llevar a cabo, con seguridad y eficacia, las técnicas de embolización de las arterias prostáticas, una técnica mínimamente invasiva que se puede utilizar en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.
El Dr. JM Gil-Vernet acaba de publicar, en la revista European Journal of Anatomy, un extenso trabajo sobre la obra científica del anatomista y urólogo español Salvador Gil Vernet (1892-1987). En el artículo se describen los descubrimientos más importantes que en el campo de la anatomía topográfica de la pelvis periné masculino y próstata llevo a cabo este autor en el siglo pasado. Han pasado más de 60 años desde que publicó su obras y en la actualidad se siguen citando en la literatura médica, un hecho que demuestra la plena vigencia de sus investigaciones científicas. Puede leer el artículo completo, siguiendo este link.
Con motivo de la celebración del día de Sant Jordi, el Dr. José María Gil-Vernet firmará ejemplares de su libro “The Art of Transforming Science: Salvador Gil Vernet’s modern understanding of Urological Anatomy“ que tendrá lugar el próximo sábado, de 11 a 13 h. en el restaurante Fermí Puig en Barcelona. En www.nextdoorpublishers.com podrá encontrar toda la información sobre el libro.
El Dr. JM Gil-Vernet fue invitado por la European Association of Urology a participar como profesor en el “6th International Congress on the History of Urology. Urology on Six Continents.“, en el marco del 31st Annual Congress of the European Association of Urology que se celebró en Munich del 11-15 de marzo de 2016.
El título de la presentación fue: “Salvador Gil Vernet, a pioneer in Urological Anatomy“. A lo largo de la conferencia se pusieron de manifiesto los importantes hallazgos que en el campo de la anatomía topográfica y de la anatomía microscópica y neuroanatomía de la pelvis y del periné, llevó a cabo Salvador Gil Vernet a lo largo de casi sesenta años. Entre sus descubrimientos destaca la minuciosa descripción de la musculatura del periné donde demuestra que el llamado músculo rectouretral no existe como tal y que el músculo transverso superficial no es más que un grupo de fibras resultantes de la fusión de fibras musculares de la porción superficial del esfínter anal externo con fibras del músculo bulbocavernoso y que nunca se insertan en las ramas isquiopubianas.
El Dr. JM Gil-Vernet participó como ponente en la XXVII Reunión Nacional de los Grupos de Litiasis, Endourología, Laparoscopia y Róbotica que se celebró, en el Palacio de Congresos de A Coruña, los días 26 y 27 de enero.
La ventaja de este nuevo tratamiento frente a los fármacos inhibidores de la PDE-5 (sildenafilo, tadalafilo y vardenafilo), que solo tratan la sintomatología de la disfunción eréctil sin corregir la causa subyacente de la disfunción eréctil (vasculopatía secundaria a diabetes mellitus o neuropatía secundaria a prostatectomía radical) es que el LI-ESWT va dirigida a mejorar tanto el sustrato vascular como nervioso del mecanismo eréctil.
