The Art of Transforming Science

El Dr. JM Gil-Vernet presentó, el pasado 12 de noviembre, su primer libro: “The Art of Transforming Science: Salvador Gil Vernet’s Modern Understanding of Urologic Anatomy”  de la editorial Next Door.

En esta obra se presenta, por vez primera, una selección de dibujos de anatomía topográfica, patología urogenital y técnica quirúrgica realizados entre los años 40 y 70 del pasado siglo y que constituyen la “Colección Gil Vernet de Dibujos Urológicos”.

A través de la ilustración médica se viaja a lo largo de la extensa y profunda labor investigadora que llevó a cabo el anatomista y urólogo español Salvador Gil Vernet (1892-1987).



Reseña Bibliográfica

Archivos Españoles de Urología 68 (10) diciembre 2015

Dr. Enrique Pérez-Castro en la la revista “Archivos Españoles de Urología”

  • Centro Gil-Vernet de Urología - Centro Médico Quiron Teknon Barcelona - Urologo Barcelona

    The Art of Transforming Science

    Salvador Gil Vernet’s
    modern understanding
    of urologic anatomy

    José María Gil-Vernet Sedó

El consumo de alcohol incrementa la mortalidad y el riesgo de cáncer

El consumo de alcohol incrementa la mortalidad y el riesgo de cáncer

Un trabajo publicado este mes en la revista The Lancet ha demostrado que la ingesta de alcohol no se traduce en un beneficio neto de salud y que, de hecho, aumenta en un 51% el riesgo de sufrir un cáncer. El estudio se llevó a cabo con unas 115.000 personas de 12 países.

También mostraron que beber en exceso aumenta el riesgo de muerte entre un 31% a un 54%, y que las tasas más altas de consumo nocivo de alcohol se observan en los países de más bajos ingresos.

Descubierta una nueva molécula que controla el desarrollo de las metástasis en el Cáncer de Próstata

Metástasis en el carner de próstata
El estudio, llevado a cabo por un grupo de investigadores de la Universidad Thomas Jefferson de Filadelfia y liderado por la Dra. Karen Knudsen, ha demostrado la existencia de la ADN-PKcs, una proteína clave en el crecimiento y expansión de las células cancerosas. Esta proteína, reparadora del ADN, ayuda a mantener la estabilidad del ADN en las células tumorales y evita su auto-destrucción. Además, esta proteína modula el enzima Rho/Rac que permite el desplazamiento de las células cancerosas. Los resultados de esta investigación han sido publicados en la revista Cancer Cell.

Con el fin de bloquear la acción de la ADN-PKcs se ha sintetizado un fármaco, el inhibidor Celgene CC ADN-PKcs, que ha conseguido buenos resultados en el animal de experimentación y que ya esta siendo utilizado en ensayos clínicos preliminares. La biología molecular y el estudio de la genética tumoral están abriendo nuevas vías en la investigación y desarrollo de fármacos que, en un día no muy lejano, permitirán combatir, de manera muy eficaz, el cáncer de próstata.

Cancer Cell: www.cell.com/cancer-cell/fulltext/S1535-6108(15)00214-7

La testosterona mejora la función eréctil y parámetros metabólicos en varones con diabetes tipo II

En los varones diabéticos tipo II e hipogonádicos, es decir, que presentan unos niveles de testosterona (TST) por debajo de los niveles normales, el tratamiento con TST produce una notable mejoría en la función eréctil, normaliza las alteraciones metabólicas y modifica la composición corporal. Estas son las conclusiones de dos estudios presentados en el último congreso de la Asociación Americana de Urología celebrado este mes (mayo-15) en New Orleans (USA).

Cuando los niveles de TST alcanzan sus valores normales, no sólo se consigue una mejoría en las capacidades cognitivas en el estado de ánimo, la energía y en la actividad sexual, sino que se reduce la grasa visceral y el acúmulo de lípidos, lo que posee un efecto protector a nivel cardiovascular.

Se estudió un grupo de 262 varones con hipogonadismo y disfunción eréctil (DE) de los cuales 77 (29%) tenían diabetes tipo II, de los cuales el 88% eran obesos y el 12% presentaban sobrepeso. Después de recibir tratamiento con TST (vía inyección intramuscular) a lo largo de 11 años se pudo apreciar una pérdida de peso de, al menos, el 18%, un aumento en la masa muscular y una disminución en los marcadores inflamatorios, como la proteína C reactiva. Además, los niveles de glucosa en sangre descendieron de forma significativa, pasando de una media 146 mg/dL a 83,7 mg/dL. y la hemoglobina A1c(%) de 7,8 a 5,9

Otro estudio sobre 340 hombres con hipogonadismo de los que un 35% eran diabéticos, siendo el 90% de éstos obesos, demostró que, tras 7 años de tratamiento con inyecciones de TST, se produjo una pérdida de peso del 18%, una notable mejoría en el perfil lipídico y en los niveles de presión arterial. En la esfera de salud sexual, la puntuación en el test de función eréctil (IIEF-5) subió de 19,7 hasta 25,2.

Ambos estudios subrayan la importancia de la TST, no sólo en lo que a función sexual se refiere sino a su papel clave en la regulación del metabolismo de los hidratos de carbono, grasa y proteínas .

Eyaculación y cáncer de próstata

Una actividad eyaculatoria frecuente disminuye el riesgo de sufrir un cáncer de próstata. Esta es la conclusión de un estudio epidemiológico llevado a cabo por la Dra. Jennifer Rider de la Harvard T.H. Chan School of Public Health de Boston (USA). El trabajo se llevó a cabo sobre una población de 32.000 hombres, englobados en el Health Professionals Follow-up Study, durante 18 años. En este periodo, 3839 varones fueron diagnosticados de cáncer de próstata de los cuales 384 hombres fallecieron.

Cuando se inició el estudio, en 1992, se determinó la frecuencia media de eyaculación mensual en dos grupos, de 20 a 29 años y de 40 a 49 años. Con estos datos se calculó una media de frecuencia eyaculatoria a lo largo de la vida. El riesgo de padecer un cáncer de próstata era un 20% menor en los hombres que eyaculaban al menos 21 veces al mes que en los varones que eyaculaban entre 4 y siete veces al mes. Esta reducción del riesgo en un 20% fue observada en los grupos de 20-29 años y en los de 40-49 años. En este último grupo, el 38% eyaculaban entre 8 y 12 veces al mes y sólo el 8,8% eyaculaba, al menos, 21 veces al mes.

En el año 2004, un estudio publicado en la revista Revista JAMA ya apuntó a que una elevada frecuencia eyaculatoria se asociaba a un riesgo bajo de sufrir cáncer de próstata. En resumen, podemos considerar que la actividad sexual frecuente constituye una herramienta eficaz en la prevención del cáncer de próstata.

Dieta Dunkan y enfermedad renal

Una reciente investigación llevada a cabo por científicos de la Universidad de Granada, ha demostrado que las dietas hiperproteicas, entre las que se encuentra la famosa dieta del Dr. Dunkan, muy utilizadas en programas de adelgazamiento, están asociadas a un mayor riesgo de litiasis renal (piedras de riñón) y de enfermedad renal a largo plazo. El estudio, publicado en Nutrición Hospitalaria, se llevó a cabo en ratas y entre los hallazgos más significativos los investigadores constataron una disminución de hasta el 10% del peso corporal sin una mejoría evidente en el perfil lipídico plasmático, una disminución en el pH urinario y en los niveles de citratos en orina así como un aumento de la excreción urinaria de calcio. Estos cambios en el perfil urinario incrementan, notablemente, el riesgo de formar piedras de riñón. El estudio de los riñones mostró un aumento del 22% en el peso renal con incrementos del 13% en el área glomerular y del 32% en el área mesangial, cambios que pueden afectar, en el futuro, a la función renal. En definitiva, es importante conocer los riesgos que este tipo de dietas tiene en la salud y recomendar, a todas aquellas personas que siguen estas pautas dietéticas, una estricta supervisión médica.

Nutr Hosp. 2013;28:232-237

El Dr. JM Gil-Vernet participa como profesor invitado en el 1st International Uroanatomy Congress

El Dr. JM Gil-Vernet Sedó ha participado como profesor invitado en el 1st International Uroanatomy Congress celebrado entre el 14-16 de Junio en Esmirna (Turquía), congreso que ha contado con la asistencia de numerosos especialistas en urología y anatomía. El Dr. JM Gil-Vernet  pronunció  la conferencia: “Misconceptions in Uroanatomy. Reality and fantasy in the male perineum anatomy”.

La cirugía radical es mejor que la radioterapia en el tratamiento del cáncer de próstata localizado

En el último congreso anual de la European Association of Urology (EAU), celebrado este mes de marzo en Milán, se ha presentado un estudio observacional sobre 34.515 varones con cáncer de próstata, de los cuales 21.533 pacientes fueron tratados mediante prostatectomía radical y 12.982 mediante radioterapia. El trabajo fue dirigido por el Dr. Prasanna Sooriakumaran del Hospital Universitario Karolinska de Estocolomo (Suecia). Después de un seguimiento medio de 6 años, los investigadores concluyeron que el riesgo de muerte era unas tres veces mayor en el grupo de radioterapia, comparado con la cirugía, en el tratamiento de la enfermedad localizada. Únicamente la mortalidad fue semejante, en ambos grupos de tratamiento, en los pacientes afectos de enfermedad localmente avanzada o metastásica.

European Association of Urology(EAU) 28th Annual Congress: Abstract 192. Presentado el 18 de Marzo de 2013

La Serenoa repens es ineficaz en el tratamiento de la HBP

Una reciente revisión llevada a cabo, en diciembre del 2012, por la Cochrane Prostatic Diseases and Urologic Cancers Group, demuestra que la Serenoa repens (Sabal serrulatum) o palmito enano, antiguamente utilizada, de forma empírica,  en fitoterapia para el tratamiento de la sintomatología miccional secundaria a la hiperplasia benigna de próstata, no mejora en absoluto ni las molestias urinarias ni es capaz de disminuir el tamaño de la próstata. En el  estudio se incluyeron 32 ensayos clínicos controlados, con un  total de 5666 pacientes. 

Se utilizaron dosis elevadas de Serenoa repens (doble o triple de las dosis normales) sin que se evidenciara cambio alguno en la nicturia, flujo urinario máximo ni en la puntación I-PSS (escala internacional de los síntomas prostáticos). Una vez más, la medicina basada en la evidencia, demuestra que el palmito enano no debe ocupar ningún lugar en la  moderna farmacopea urólogica.

Tacklind J, MacDonald R, Rutks I, Stanke JU, Wilt TJ. Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 12. Art. No.: CD001423. DOI: 10.1002/14651858.CD001423.pub3.Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia

Consumo de lácteos y mortalidad por cáncer de próstata

El consumo elevado de leche desnatada/baja en grasas está asociado con  un mayor riesgo de sufrir un cáncer de próstata  de bajo grado/poco agresivo. Estas son las conclusiones que se desprenden de un estudio dirigido por  el Dr. Yan Song de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Ángeles (California, USA) y que ha sido publicado  en la revista “The Journal of Nutrition”. Las investigaciones  se llevaron  a cabo sobre una población de 21660 médicos norteamericanos (Physician’s Health Study) , donde se detectaron 2806 cánceres de próstata (CP) con 305 muertes debidas a CP.

El consumo total de productos lácteos se asoció con un incremento en la incidencia de CP cuando la  ingesta  era superior a 2,5 raciones/día frente a una ingesta, igual o inferior, de media ración diaria.  El consumo elevado de leche desnatada/baja en grasas se asoció con un CP de bajo grado y diagnosticado en estadios iniciales. Sin embargo el consumo de más de 237 cc/día de leche entera se relacionó, únicamente, con el CP letal. En el análisis de la supervivencia, el consumo de leche entera se asoció  a un  riesgo elevado de  CP letal y a la progresión de la enfermedad localizada hacia el CP letal.

Estos hallazgos demuestran la relación entre los productos lácteos en el desarrollo y en el pronóstico del CP.

Whole milk intake is associated with prostate cancer-specific mortality among U.S. male physicians. J. Nutr. February 1, 2013

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